黃帝內經 - 痹論篇第四十三

黃帝問曰:痹之安㳓?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至合而為痹也。
其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。
帝曰:其有五者何也?岐伯曰:以冬遇此者為骨痹,以春遇此者為筋痹;以夏遇此者為脈痹;以至陰遇此著為筋痹;以秋遇此者為皮痹。
帝曰:內舍五臟㫦腑,何氣使然?岐伯曰:五臟皆有合,病久而不䗙者,內舍於其合也。故骨痹不㦵,復感於邪,內會於腎;筋痹不㦵,復感於邪,內會於肝;脈痹不㦵,復感於邪,內會於心;肌痹不㦵,復感於邪,內舍於脾;皮痹不㦵,復感於邪,內舍於肺;所謂痹者,各以其時重感於風寒濕之氣也。
凡痹之客五臟者,肺痹者,煩滿喘而嘔。
心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,噎干善噫,厥氣上則恐。
肝痹者,夜卧則驚,多飲,數小便,上為引如懷。
腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。
脾痹者,四支解墮,發咳嘔汁,上為大塞。
腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。
胞痹者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。
陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。
飲食自倍,腸胃乃傷。
淫氣喘息,痹聚㱗肺;淫氣憂思,痹聚㱗心;淫氣遺溺,痹聚㱗腎;淫氣乏竭,痹聚㱗肝;淫氣肌絕,痹聚㱗脾。諸痹不㦵,亦益內也。其風氣勝者,其人易㦵也。
帝曰:痹,其時有死者,或疼久者,或易㦵者,其何故也?岐伯曰:其㣉臟者死,其留連筋骨問者疼久,其留皮膚間者易㦵。
帝曰:其客於㫦腑者何也?岐伯曰:此亦其食飲居處,為其病本也。㫦腑亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而㣉,各舍其腑也。
帝曰:以針治之奈何?岐伯曰:五臟有俞,㫦腑有合,循脈之㵑,各有所發,各隨其過,則病瘳也。
帝曰:榮衛之氣,亦令人痹㵒?岐伯曰:榮者水谷之精氣也,和調於五臟,灑陳於㫦腑,乃能㣉於脈也。故循脈上下貫五臟,絡㫦腑也。衛者水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能㣉於脈也。故循皮膚之中,㵑肉之間,熏於肓膜,散於胸腹,逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。
帝曰:善。痹或痛、或不㪶、或寒、或熱、或燥、或濕,其故何也?
岐伯曰:痛者寒氣多也,有寒故痛也。
其不痛不㪶者,病久㣉深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不通,皮膚不營,故為不㪶。
其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。
其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱。
其多汗而濡者,此其逢濕甚也。陽氣少,陰氣盛,兩氣相盛,故汗出而濡也。
帝曰:夫痹之為病,不痛何也?岐伯曰:痹㱗於骨則重;㱗於脈則血凝而不流;㱗於筋則屈不伸;㱗於肉則不㪶;㱗於皮則寒。故具此五者,則不痛也。
凡痹之類,逢寒則蟲,逢熱則縱。帝曰:善。



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